Tratamiento empírico – Episodio febril en pacientes neutropénicos con cáncer
Los objetivos de la terapia antimicrobiana son:
- Protegerlo de la muerte temprana causada por la infección no diagnosticada
- Evitar brotes de infecciones bacterianas, fúngicas, virales o protozoarias
- Tratar infecciones establecidas que permita una administración óptima de la terapia antineoplásica.
El tratamiento oral antimicrobiano empírico para pacientes de bajo riesgo sin foco de infección y sin signos sistémicos de infección, excepto fiebre:
- (ciprofloxacino / levofloxacino + amoxicilina-clavulánico / clindamicina)
Los pacientes de riesgo moderado de infección deben recibir los primeros días la terapia vía parenteral y los de alto riesgo todo el tratamiento será hospitalizado y parenteral.
El régimen antibiótico óptimo para la terapia empírica en pacientes oncológicos con neutropenia febril sigue siendo controvertido, pero es evidente que ningún régimen único puede ser recomendado para todos los pacientes.