Control del tratamiento
Objetivos:
- Asegurar adherencia y evaluar la eficacia del tratamiento.
- Evaluar la aparición de efectos adversos.
- En pacientes de especial riesgo de abandono precoz de la medicación y en todos los casos en que se sospeche la posibilidad de incumplimiento, es preciso aplicar un sistema de tratamiento directamente observado.
- Controles periódicos:
- Información adecuada.
- Medidas para mejorar adherencia.
- Controles clínicos.
- Analíticos.
- Radiológicos.
- Microbiológicos. Cuando el esputo es positivo se deben obtener muestras cada 1-2 semanas hasta 2 esputos negativos. Valora la respuesta al tratamiento. En la etapa de mantenimiento cultivos mensuales hasta 2 consecutivos negativos (suele ocurrir a los 2-3 meses).
- Audiometría si se trata con aminoglucósidos más de 1-2 meses.
- Agudeza visual por etambutol.
- Test de VIH.