Formación Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria

TB Extrapulmonar
- Los granulomas extrapulmonares también pueden licuarse causando enfermedad. Son raras las formas extrapulmonares sin concurrencia de las pulmonares a no ser pacientes VIH. En inmunodeprimidos el diagnostico es difícil.
  Las formas más frecuentes: linfático, pleural, ósea, articulación y meníngea.
  La mortalidad es muy alta si no se trata.
TB miliar. TB diseminada por el inóculo masivo de organismos en el torrente sanguíneo. Es una emergencia médica.
Influencia de VIH en Infección y patogénesis.
- Mayor factor de riesgo de infección activa.
- Coinfectados empeoran su estado más rápidamente a no ser que inicien tratamiento antituberculoso (la replicación del VIH se acelera al diseminarse la micobateria).
- Síndrome inflamatorio de reconstitución inmune. Algunos pacientes pueden paradójicamente empeorar su tuberculosis, fiebre, aumento de los infiltrados pulmonares o del exudado pleural y aumento de los ganglios cervicales, torácicos o abdominales.
- A los pacientes VIH se debe descartar infección tuberculosa al diagnóstico.

Área: AFT al paciente con enfermedades infecciosas