Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con síndrome coronario agudo ( Intermedia )

Atención farmacoterapéutica al paciente con síndrome coronario agudo

Bajo Riesgo: Tratamiento farmacológico conservador. Estrategia no invasiva

Doble antigregación
Aspirina+ Clopidogrel o Ticagrelor (Dosis carga +dosis de mantenimiento) nada más llegar al hospital y mantener hasta 12 meses

No administrar fibrinolíticos, no han demostrado beneficio en el SCASEST o angina inestable y sin embargo incrementan el riesgo de hemorragia

Anticoagulante de elección: Fondaparinux 5 mg SC una vez al día x 8 días
Otras opciones: HNF, HBPM,

DERIVAR A ANGIOGRAFÍA SI: Síntomas recurrentes, isquemia, insuficiencia cardiaca o arritmias
Asociar tratamiento anticoagulante además de IGP (eptifibatida o tirofiban) por via parenteral, previo a angiografía

PERO

Si bajo riesgo de eventos isquémicos (TIMI<2) y alto riesgo hemorrágico: IGP no recomendados