Se denomina síndrome coronario agudo sin elevación de segmento ST (SCASEST) a angor inestable e IAM no Q. Propensa a las recurrencias isquemicas y otras complicaciones que pueden conducir a la muerte o al IAM a corto y largo plazo

Aproximadamente el 50% de los IAM son no transmurales, subendocardicos o sin onda Q.

Con marcadores bioquímicos positivos (elevada troponina I y T; CKMB>5-10% del total), lo que le diferencia de la angina inestable

Objetivos del tratamiento, prevenir la oclusión total de la arteria infartada y controlar el dolor torácico y los síntomas asociados. Prevenir eventos isquémicos (trombosis o embolismo) y estabilizar al paciente hemodinámicamente

La elección de tratamiento farmacológico (antiagregante doble o triple o anticoagulante), dependerá de la evaluación del riesgo isquémico y hemorrágico. Es importante las dosis de los fármacos y las vías de acceso en el caso de angiografia.

Atención a la función renal, frecuente alterada en ancianos y diabéticos