TRATAMIENTO
- Oxígeno
- Aspirina (reduce el riesgo muerte o desarrollo del IM en un 50%. Mantener indefinidamente)
- NTG SL(si disconfort pecho)
- Anticoagulante (HNF, Enoxaparina, Fondaparinux, Bivalirudina)
..............................................................................Morfina(si angina refractaria)
Estratificar al paciente en función riesgo de eventos isquémicos y hemorrágicos
Alto riesgo: Angiografía
Menor tasa de angina refractaria durante el ingreso y durante el primer año.
Menor frecuencia de IM en 5 años a costa de más hemorragias menores durante el procedimiento
(+ IGP+ Clopidogrel/Prasugrel/Ticagrelor)
Riesgo bajo: tratamiento farmacológico conservador
- Betabloqueante (BB):
- NTG IV (si isquemia persistente, síntomas de IC, Hipertensión)
- Estatina
- IECA
si taquicardia, hipertensión sin signos de IC
IV (hemodinámicamente estables con isquemia persistente, HTA, taquicardia)
¡CONTRAINDICADA FIBRINOLISIS! aumenta hemorragia intercraneal y mortalidad