Tras un IM se produce el remodelado del corazón, que incluye la cicatriz de la zona infartada y la hipertrofia adaptativa del miocardio sano.

Dado que la insuficiencia cardiaca (IC) representa una de las principales causas de morbi-mortalidad tras un IM, prevenir la remodelación es uno de los objetivos terapéuticos diana.

Durante hospitalización:

ECOCARDIOGRAMA (Conocer la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)

Si FEVI < 40% alto riesgo de mortalidad postIM. Implantar un DAI si: FEVI < 35% y NYHA II ó III ó FEVI < 30% y NYHA I

PERFIL LIPÍDICO

Factores que contribuyen a la remodelación ventricular

1. Neurohormonales (Activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona y sistema nervioso simpático)
2. Hemodinámicos
3. Mecánicos
4. Cambios en la expresión génica y modificaciones en la actividad de las proteinas y sus inhibidores del miocardio

¡Tener en cuenta en PREVENCION SECUNDARIA!