Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares
Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con tromboembolismo venoso
Atención farmacoterapéutica al paciente con tromboembolismo venoso
Duración de la anticoagulación
Si el evento trombótico inicial se asoció con un factor mayor reversible (por ejemplo, hospitalización): 3 meses. En procedimientos quirúrgicos y condiciones médicas, una vez el paciente es capaz de deambular y , en ausencia de otros factores de riesgo, la profilaxis puede ser interrumpida.
Para TEV asociado con un factor menor reversible (por ejemplo, dentro de las 6 semanas de iniciar la terapia con estrógenos): 3-6meses.
TEV idiopática (alto índice de recurrencia): considerar anticoagulación indefinida oral si es posible, y mínimo 6-12 meses de terapia.
Eventos tromboembólicos venosos recurrentes o trombofilia: se debe considerar anticoagulación indefinida.
Los pacientes que van a sufrir cirugía mayo o cualquier procedimiento invasivo deben interrumpir temporalmente el tratamiento anticoagulante oral. La decisión de interrumpir el tratamiento debe basarse en el tipo de cirugía y en la riesgo del paciente a sufrir tromboembolismo y sangrado. En la siguiente diapositiva se refleja el manejo perioperatorio de la anticoagulación oral.