Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con tromboembolismo venoso

Atención farmacoterapéutica al paciente con tromboembolismo venoso

Definición y presentación clínica

TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV): resulta de la formación de un coágulo en la circulación venosa y se manifiesta como:

  • TROMOBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP): trombo formado por material celular unido a fibrina.
  • EMBOLISMO PULMONAR (EP): trombo que alcanza la circulación sistémica y se estanca en la arteria pulmonar o una de sus ramas, causando una obstrucción del flujo sanguíneo parcial o completa.

OBJETIVO: prevenir el desarrollo de EP y el síndrome postrombótico, para reducir la morbilidad y la mortalidad del evento agudo, y para minimizar los efectos adversos y el coste del tratamiento.

SINTOMATOLOGÍA:

  • TVP: hinchazón de piernas unilateral, dolor, sensibilidad, eritema, calor. Los signos físicos pueden incluir un cordón palpable y un signo de Homan´s positivo.
  • SÍNDROME POSTTROMBÓTICO (una complicación a largo plazo de la TVP causada por daños en las válvulas venosas): puede producir inflamación crónica de las extremidades inferiores, dolor, sensibilidad, decoloración de la piel y ulceración.
  • EP: disnea, taquipnea, dolor torácico pleurítico, taquicardia, palpitaciones, tos, diaforesis y hemoptisis. El colapso cardiovascular, que se caracteriza por cianosis, shock y oliguria, es una mala señal.