Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con enfermedad cardiaca isquémica ( Intermedia )

Atención farmacoterapéutica al paciente con enfermedad cardiaca isquémica

CARACTERISTICAS TIPOS DE ANGINAS

  • Angina de Esfuerzo: El dolor se desencadena por ejercicios físicos, emociones u otras circunstancias que aumentan la demanda de oxígeno por el miocardio. Grado I: el esfuerzo que la desencadena es extenuante, a Grado IV: el esfuerzo es mínimo. Suele deberse a aterosclerosis coronaria oclusiva.
  • Angina de reposo: ocurre de manera espontánea, sin esfuerzo. Se debe a vasoespasmo coronario arterial. Un forma especial es la angina variante o de Prinzmetal (elevación transitoria del ST del ECG durante la crisis, pero no es debido a la aterosclerosis), dolor de pecho en reposo, que ocurre en la noche o en la madrugada.
  • Angina Mixta: coexisten angina de reposo y de esfuerzo sin predominio claro de ninguna de ellas.
  • Angina Estable: Sus características clínicas no han variado en el último mes, suele ser angina de esfuerzo de larga evolución.
  • Angina Inestable: Ha aparecido o empeorado considerablemente en los últimos 30 días, se presenta en reposo o tiene una duración prolongada (20 min o más). Puede deberse a rotura parcial de una placa de ateroma con trombosis coronaria incompleta, pero también puede deberse a vasoespasmo. Quiere decir que la evolución del paciente es imprevisible, no necesariamente desfavorable aunque su pronóstico suele ser peor que la estable y suele requerir tratamiento hospitalario.
  • La entidad clínica que comparte fisiopatología y tratamiento con la angina inestable es el infarto de miocardio sin elevación del segmento ST.
  • Ver diapositiva final.