Gravedad:

• No complicadas
  • Infección urinaria en paciente con tracto urinario normal, sin alteraciones funcionales o anatómicas, sin historia reciente de instrumentación (sondaje, uretrocistoscopia) y cuyos síntomas se limitan únicamente a nivel de la vejiga
• Complicadas
  • Se considera complicada si coexisten una o varias de las siguientes circunstancias:presencia de catéter urinario,vejiga neurógena, reflujo vesicoureteral, anomalía anatómica del tracto genito-urinario, infección urinaria postoperatoria o después de manipulación urológica, insuficiencia renal crónica, inmunosupresión, litiasis, microorganimos multirresistentes. Las infecciones en hombres suelen ir asociadas a alteraciones estructurales o neurológicas.

Anatómica

• Cistitis
• Uretritis
• Prostatitis
• Pielonefritis

Recurrencias: 3 o más infecciones en un año. Tipos:

• Reinfecciones: representan el 80% de las ITU recurrentes. Son infecciones nuevas causadas por cepas diferentes.Las reinfecciones suelen producirse más tardíamente que las recidivas (en general más de 2 semanas tras la ITU inicial). También se considera reinfección cuando entre las 2 ITU se documenta un urocultivo estéril. Las reinfecciones se documentan sobretodo en mujeres jóvenes sexualmente activas, postmenopáusicas y pacientes con patología urológica subyacente.
• Recidivas: representan un 20% de las ITU. Se presentan normalmente en las primeras 2 semanas tras la aparente curación de la infección urinaria y son debidas a la persistencia de la cepa original en el foco de la infección. Pueden ser debidas al acantonamiento del microorganismo en un lugar inaccesible al antibiótico o debido a un tratamiento antibiótico demasiado corto o inadecuado