VHA es fácilmente prevenible con vacunación, si bien su eficacia puede disminuirse en determinados grupos de pacientes, como los VIH con moderada inmunosupresión.

Población diana de programas de vacunación frente a VHA:

• Todos los niños a partir de 1 año de edad.
• Niños y adolescentes de edades entre 2-18 años que viven en zonas con alta incidencia de VHA.
• Las personas que viajan o trabajan en países donde VHA es alta o moderadamente endémico.
• Hombres que tienen sexo con hombres.
• Usuarios de drogas por vía parenteral.
• Personas con riesgo ocupacional de infección (por ejemplo, personas que trabajan con primates infectados por el VHA o en un laboratorio de investigación con VHA).
• Personas que tienen trastornos de la coagulación.
• Personas con enfermedad hepática crónica.

Efectos secundarios de la vacunación:

• Frecuentes: dolor y calor en el sitio de la inyección, dolor de cabeza, malestar general y dolor.
• Efectos adversos graves: incluyen anafilaxia, síndrome de Guillain-Barré, neuropatía del plexo braquial, mielitis transversa, esclerosis múltiple, encefalopatía, y eritema multiforme; su causalidad no ha sido establecida.

INMUNOGLOBULINA

• Se utiliza como profilaxis pre-o post-exposición, cuando la vacunación no es una opción:
  • Niños ‹12 meses de edad.
  • Profilaxis post-exposición en:
    • pacientes con edad › 40 años.
    • pacientes con enfermedad hepática crónica.
    • personas alérgicas a cualquier parte de la vacuna.
  • Profilaxis pre-exposición en:
    • viajeros a países con altas tasas endémicas del VHA.
• Ig es más eficaz si se administra en el período de incubación de la infección.
• Los pacientes que han recibido al menos una dosis de vacuna contra el VHA por lo menos 1 mes antes, no necesitan profilaxis pre o post-exposición con Ig.
• Efectos adversos graves son poco frecuentes.
• Indicaciones en personas expuestas recientemente al VHA no vacunadas previamente:
  1. contacto personal estrecho con una persona infectada por el VHA.
  2. personal de guarderías cuando el VHA se documenta.
  3. involucrados en una fuente de exposición común, como manipuladores de alimentos que trabajen en el área donde se ha producido el brote.
  4. escuelas, hospitales y entornos de trabajo donde ocurrió contacto con el paciente caso.