Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: AFT al paciente con enfermedades infecciosas Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con hepatitis virales

Atención farmacoterapéutica al paciente con hepatitis virales

Presentación Clínica

Signos y síntomas:

  • Fase pre-ictérica con síntomas gripales inespecíficos como anorexia, fatiga, náuseas y malestar general.
  • Aparición brusca de anorexia, náuseas, vómitos, malestar general, fiebre, dolor de cabeza y dolor en el cuadrante abdominal superior derecho con enfermedad aguda.
  • Hepatitis ictérica generalmente acompañada de orina oscura, heces color claro y empeoramiento de los síntomas sistémicos.
  • Prurito secundario a la ictericia.

Examen físico:

  • Piel, secreciones y esclerótica ictéricas.
  • Pérdida leve de peso (2-5 kg).
  • Hepatomegalia.

Pruebas de laboratorio:

  • IgM frente a VHA positiva en suero.
  • Leves elevaciones de la bilirrubina sérica y gammaglobulina.
  • Valores de transaminasas hepáticas (alaninaaminotransferasa y aspartatotransaminasa) de casi el doble de los valores normales, en enfermedad aguda an-ictérica.
  • Aumentos de fosfatasa alcalina, gamma-glutamiltransferasa y bilirrubina total en pacientes con enfermedad colestásica.