Área: AFT al paciente con enfermedades infecciosas
Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con endocarditis infecciosa
Atención farmacoterapéutica al paciente con endocarditis infecciosa
Endocarditis por microorganismos atípicos
Bartonella, Coxiella burnetii, Brucella, Candida, Aspergillus spp, Legionella y Gram negativos (Pseudomonas spp) es infrecuente.
Endocarditis por Gram negativo: Poco éxito, mal pronóstico y tasas mortalidad 60-80%. Se recomienda cirugía cardiaca junto con tratamiento antimicrobiano prolongado.
Endocarditis por hongos: 2-4% de casos. Se recomienda cirugía cardíaca junto con tratamiento antimicrobiano prolongado. Cándida spp o Aspergillus spp. Alta tasa mortalidad (>80%).
Endocarditis por C. burnetii (fiebre Q), se identifica por test serológicos. La terapia es combinación Doxicilina con (trimetroprim-sulfametoxazol, rifampicina o fluorquinolonas).
Endocarditis por Brucella spp. Curación requiere reemplazamiento valvular y terapia con: doxicilina + (aminoglucósido o trimetroprim-sulfametoxazol o Rifampicina) durante 8 semanas hasta meses.