Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con insuficiencia cardiaca ( Intermedia )

Atención Farmacoterapéutica al paciente con insuficiencia cardiaca

IC: CONTROVERSIAS EN EL TRATAMIENTO

IC sistólica

  • Uso de metformina: posibilidad aumentada de acidosis láctica.
  • Uso de estatinas: acción pleiotrópica. Reducción del riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad arterial coronaria e insuficiencia cardiaca no demostrado.

IC diastólica

  • Digoxina puede aumentar las hospitalizaciones por angina inestable en pacientes con ICd y ritmo sinusal normal.
  • Los fármacos antihipertensivos IECAs/ARAII podrían ser de elección en pacientes con ICd.

IC descompensada

  • El tratamiento farmacológico óptimo para los pacientes con IC descompensada refractarios al tratamiento con diuréticos: el cambio de la perfusión continua con diuréticos del asa comparados con adición de diurético tiazida, en qué dosis, dosis alta versus dosis baja de infusión continua, y el papel de ultrafiltración.
  • Papel de los antagonistas de la vasopresina más allá de la gestión de la hiponatremia normovolémica o hipervolemia en pacientes con insuficiencia cardiaca.
  • Papel de los dispositivos implantables como puente al trasplante.