Formación Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Los síntomas y signos de la IC son la clave para la detección precoz de la enfermedad
Revisar historia farmacoterapéutica: fármacos que pueden exacerbar síntomas de una IC
Evidencia objetiva de una anormalidad estructural o funcional del corazón.
Búsqueda de factores etiológicos, precipitantes y pronósticos.
Pruebas complementarias

ECG: los cambios electrocardiográficos son frecuentes en los pacientes con sospecha de IC: ondas Q, bloqueo AV, voltaje QRS bajo, duración QRS ≥ 120 ms, bradicardia/ taquicardia sinusal, arritmias ventriculares, isquemia miocárdica, hipertrofia ventrículo izquierdo, fibrilación auricular
Radiografía de tórax: es útil para detectar cardiomegalia, congestión pulmonar o derrame pleural. Puede descartar otra patología pulmonar que contribuya a la disnea
Análisis de sangre y orina: anemia, alteraciones hidroelectrolíticas, troponinas altas, creatincinasa elevada, proteinuria, glucosuria
Péptidos natriuréticos (ANP y BNP): se producen en las células del miocardio y lo hacen en mayor o menor cantidad en función de las presiones intracavitarias de aurículas y ventrículos. El aumento en sangre constituye un signo indirecto de aumento de presión en las cavidades cardíacas por lo que puede ser un indicador de IC, entre otras causas
Ecocardiograma: anomalías estructurales y funcionales. El más útil como prueba individual, permite cuantificar la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI)
Resonancia Magnética Nuclear (RNM): alternativa a la ecocardiografía en los casos en los que ésta proporciona imágenes de baja calidad y en los casos en los que el estudio del tejido miocárdico sea muy importante: miocarditis o la enfermedad infiltrativa

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares