El shock es la peor complicación asociada a la sepsis (mortalidad aproximada 50%).

Se asocia con varias complicaciones:

• Coagulación intravascular diseminada
  • Activación inapropiada de la cascada de coagulación que provoca la formación de microtrombos
• Síndrome de distress respiratorio agudo
• Efectos hemodinámicos
  • Estado hiperdinámico: gasto cardiaco elevado + resistencia vascular sistémica anormalmente baja
  • La sepsis da lugar a un shock distributivo caracterizado por un incremento inapropiado de flujo sanguíneo a unos determinados tejidos a expensas de otros tejidos
• Fallo renal agudo
  • En el 42% de los pacientes adultos con sepsis y el 64% shock séptico
  • Iniciar: adecuada perfusión renal + administración de diuréticos de asa + terapia de reemplazo