Formación Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Signos y síntomas
- Fiebre, persistir >7 días indica inefectividad tratamiento, embolismo, infección cateter o reacciones a fármaco.
- Defervescencia de infección, inicio de mejoría de síntomas y disminución de letargia o debilidad.
- Ecocardiografía (ETT): hacerla tras finalizar el tratamiento antibiótico, para determinar función cardíaca basal (función y tamaño ventricular).
Hemocultivos
- Tras varios días deben negativizarse. Si son positivos: fracaso al tratamiento.
- Realizar hemocultivos hasta negativizarse, luego y durante el tratamiento no hacer más.
- Tras éxito y fin del tratamiento, hacer 1-2 hemocultivos tras 8 semanas.
CMI para los antimicrobianos
Niveles plasmáticos de aminoglucósidos (excepto estreptomicina) y Vancomicina.
- Endocarditis por cocos Gram positivos con régimen 3 veces al día. Pico sérico: 3-4 mcg/mL Gentamicina.
- Endocarditis por Estreptococo , se usa administración intervalo extendido.
- Vancomicina, concentración valle objetivo es: 15-20mcg/mL.

Área: AFT al paciente con enfermedades infecciosas