Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con enfermedad cardiaca isquémica ( Intermedia )

Atención farmacoterapéutica al paciente con enfermedad cardiaca isquémica

DIAGNOSTICO DE ANGINA

  • Investigar acerca de los factores de riesgo existentes personales como el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes mellitus, e historial familiar.
  • En la evaluación de la historia clínica se debe valorar la naturaleza o intensidad del dolor en el pecho, los factores desencadenantes, duración, y la respuesta a la nitroglicerina o el descanso, es importante diagnóstico diferencial de dolor isquémico anginoso respecto al resto de variedades de fuentes no cardíacas.
  • Pruebas de laboratorio
    • Para la angina inestable, existen cambios en el electrocardiograma, y los valores de troponina sérica, mioglobina o creatina quinasa, pueden estar elevadas siendo normales en la angina estable.
    • Otras pruebas útiles serían niveles elevados de colesterol LDL, niveles bajos de colesterol HDL, tolerancia a la glucosa en ayunas o niveles elevados de glucosa, presión arterial alta, proteína C reactiva elevada, y la función renal anormal La hemoglobina se debe revisar para asegurarse de que el paciente no está anémico.
  • Otras pruebas de diagnóstico:
    • Un electrocardiograma en reposo y una prueba de tolerancia al ejercicio
    • Una radiografía de tórax se debe hacer si el paciente tiene síntomas de insuficiencia cardíaca.
    • El cateterismo cardíaco y la arteriografía coronaria se utilizan para determinar la anatomía coronaria, y si el paciente se beneficiaría de la angioplastia, cirugía de bypass de arteria coronaria, u otros procedimientos de revascularización (ver diapos nº 39)
    • La ecocardiografía también puede ser usado