Área: ATF al paciente con enfermedades cardiovasculares
Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con hipertensión ( Intermedia )
Atención farmacoterapéutica al paciente con hipertensión arterial
Urgencia y Emergencia Hipertensiva
Cuando la PA es > 180/120 mmHg debe reducirse de forma gradual para evitar accidentes cerebrovasculares, infartos o insuficiencia renal aguda por descenso rápido de PA.
La urgencia tiene valores de PA elevados pero no es aguda ni puede causar daño en órgano diana. Se suele subsanar reajustando el tratamiento habitual (aumentando dosis o introduciendo un nuevo escalón terapéutico). El fármaco de elección es el captoprilo sublingual por su baja vida media.
La emergencia hipertensiva es aguda y puede causar daño en órgano diana: encefalopatía, hemorragia intracraneal, fallo agudo ventrículo izquierdo con edema pulmonar, aneurisma disecante de la aorta, angina inestable o eclampsia en el embarazo. El tratamiento farmacológico es exclusivo y se detalla a continuación.