Reducir la dosis de inicio un 50% en algunos pacientes por el riesgo de hipotensión (pacientes que también toman diurético,con depleción de volumen o ancianos).

Pueden causar hiperkalemia:

• Pacientes con IRC o con otras medicaciones que ahorran K (diuréticos ahorradores de K⁺ o antagonistas de la aldosterona).

Pueden producir insuficiencia renal aguda en pacientes con estenosis arterial renal uni o bilateral severa.

En el embarazo: categoría C (1^er trimestre) y D (2^o y 3^er trimestre).

¿SE PUEDEN EMPLEAR CONJUNTAMENTE?

El riesgo de evento CV se reduce más en pacientes con disfunción ventrículo izquierdo, cuando se asocia ARA II a IECA.

Los resultados de los EECC avalan el empleo de IECA + ARAII en pacientes con sindrome nefrótico severo.

Pero, no hay evidencias que apoyen su uso combinado en el tratamiento del a HTA y se aumenta el riesgo de hiperkalemia.