Desarrollo Profesional ContinuoSociedad Española de Farmacia Hospitalaria

Área: ATF al paciente con enfermedades infecciosas Ir a Diagrama de Áreas de Formación de la SEFH

Competencia: Atención farmacoterapéutica al paciente con profilaxis antimicrobiana

Actuaciones

PERFIL DE MEDICACIÓN PACIENTE nº1

Perfil del paciente
  • Varón, 86 años. Sin alergias conocidas.
 Diagnósticos/Bioquímica
  • Diagnósticos: Depresión, demencia senil. Obesidad.
    • En octubre de 2010, se le intervino para colocación de una prótesis total de rodilla, LPS, cementada U2.
    • En octubre de 2012, se le interviene de gonartrosis derecha. La evolución es satisfactoria, con tratamiento de movilizar rodilla y caminar con andador o bastones.
  • Bioquímica:
    • Hematimetría, vitamina B12 y ácido fólico dentro de los parámetros normales.
    • Bioquímica general: Ácido úrico 7.6 mg/dL (3,4-7). Colesterol HDL 36 mg/dL (55-80). Colesterol LDL (calculado) 73,2 mg/dL (100-130). Resto de parámetros dentro de la normalidad.
 Perfil de medicación
  • Paroxetina 20 mg/día v.o
  • Atorvastatina/amlodipino 5/10 mg/día v.o
  • Torasemida 5 mg/día v.o
  • Celecoxib 200 mg/12h v.o
  • Tramadol/paracetamol 37,5/325 mg/8h v.o
  • OmeprazoL, 40 mg/día v.o
  • Nebivolol 2,5 mg/12h v.o
  • Espironolactona/altizida 25/15 mg /día v.o.

PERFIL DE MEDICACIÓN PACIENTE nº2

Perfil del paciente
  • Varón 55 años
  • Sin alergias medicamentosas conocidas
  • Fumador
  • Antecedentes:
    • Intervención de hernia inguinal hace diez años y discectomía C4-C5 con fijación de artrodesis.
 Diagnóstico
  • Principal: Estenosis canal cervical con mielopatía C4
  • Secundarios: Artrosis, dislipemia, HTA.
 Perfil de medicación
  • Pantoprazol 40 mg/día v.o
  • Mirtazapina 15 mg/día v.o
  • Lorazepam 1 mg/día v.o
  • Celecoxib 200 mg/día v.o
  • Rosuvastatina 20 mg/día v.o
  • Enalapril/hidroclorotiazida 20/12,5 mg/día
  • AAS 100 mg/día
  • Gabapentina 600mg/8h v.o
  • Metamizol 575 mg/si dolor v.o

PERFIL DE MEDICACIÓN PACIENTE nº3

Perfil del paciente
  • Mujer de 90 años, sin alergias conocidas.
  • Hábitos tóxicos: hábito enólico de 60g/día hasta hace 4 meses (actualmente dice no tomar pero la familia nos confirma que continúa bebiendo "aunque mucho menos").
 Diagnósticos/Bioquímica
  • Diagnósticos cardiológicos: síncope, implante de marcapasos de cámara única con respuesta de frecuencia.
  • Diagnósticos secundarios: hipercolesterolemia, HTA esencial, estreñimiento.
  • Bioquímica general: colesterol 251 mg/dL, proteínas totales 5,9 mg/dL, LDH 450 U/L, Apo B ligeramente elevada (122).
 Perfil de medicación
  • Omeprazol 20 mg/día v.o
  • Pravastatina 40 mg/día v.o
  • Paracetamol 1g/8h v.o
  • Aliskiren 300 mg/día v.o
  • Barnidipino 20 mg/día v.o
  • Lorazepam 1 mg/día v.o
  • Lactulosa solución, 15 mL/día v.o